Самое дорогое у человека — жизнь, а в жизни — здоровье. Ничто не будет радовать — ни карьера, ни материальное и семейное благополучие, если мысли будут постоянно заняты состоянием здоровья.

Что делать, когда иммунитет ослабевает и организм начинает болеть? Приходится обращаться в больницы, поликлиники, вызывать на дом врача или, не дай бог, скорую помощь, таким образом перекладывая ответственность за свое здоровье и за жизнь в руки врачей и системы здравоохранения. О нюансах медицины некоторых стран расскажет Inpress.ua.

Украина

Средняя зарплата врача — около 220 евро в месяц.

Медицинская система в Украине в большей мере сосредоточена в руках государства. Медицинское страхование — на добровольных началах. В государственную систему Украины входят поликлиники и больницы, также действуют частные медицинские учреждения.

Сегодня в Украине медицинскую страховку с минимальным набором услуг можно купить за 40 евро, а полис с оптимальным соотношением цена/покрытие рисков обойдется в 300-400 евро в год.

Ни для кого не секрет, что в нашей стране нет возможности получить даже консультацию, где взгляд одного врача совпадал бы с другим. Украинская медицина ничего общего с современной медициной не имеет: это медицина вчерашнего дня — хоть платная, хоть государственная.

То есть проблемы здоровья, качества предоставления медицинских услуг крайне беспокоят многих граждан страны — не только пенсионеров и хронически больных.

В Украине очень популярна народная медицина. Многие украинцы часто обращаются с любыми заболеваниями к бабушкам, дедушкам, целителям, экстрасенсам, магам и т. д. Но самое поразительное, что многим это все помогает значительно больше, чем современная медицина.

Польша

Средняя зарплата врача — около 1150 евро в месяц.

Визит к доктору стоит около 20-35 евро в зависимости от специалиста.

Страховой полис на год стоит от 125 евро.

При отсутствии страхового полиса медицинское обслуживание в Польше платное. Первую медицинскую помощь и помощь в чрезвычайных ситуациях окажут абсолютно бесплатно. Также придется оплатить вызов скорой помощи при условии, если его сочтут необоснованным.

Все, кто имеют постоянную работу в Польше, то есть работают на основании трудового договора или договора-поручения, подлежат страхованию Национальным фондом здравоохранения.

Работодатель обязан уплачивать взносы на социальное страхование за всех работников в период действия трудового договора до момента его расторжения или прекращения срока действия.

После расторжения трудового договора страхованием занимается Управление социального страхования.

В государственную систему Польши входят поликлиники и больницы, также действуют частные медицинские учреждения.

Частные консультационные кабинеты врачей практически всех специальностей распространены во всех городах страны. Кроме того, существуют и клиники, где производятся платные специализированные процедуры и операции.

Дежурные аптеки в Польше работают круглосуточно, но большинство лекарств отпускается только по рецепту.

Для того, чтобы обратиться в государственное медицинское учреждение в Польше, застрахованный пациент обязан предъявить страховой полис, а потом в обязательном порядке посетить «врача первого контакта» (терапевта), который принимает решение о направлении больного к врачам-специалистам.

Но в государственных учреждениях очень большие очереди, поэтому поляки выбирают частные клиники, где получить врачебную помощь можно незамедлительно.

В частной клинике есть возможность приобрести страховой полис на год, тогда все услуги, входящие в пакет страхования, будут бесплатными.

Болгария

Средняя зарплата врача — около 360 евро в месяц.

10-20 евро — таков тариф за первый визит и диагноз в Болгарии.

В Болгарии каждый гражданин или его работодатель должен платить взносы в национальную кассу обеспечения здравоохранения.

Болгарин обязан иметь так называемого личного врача, который имеет право направлять больного в то или иное медицинское учреждение, назначать лечение и выписывать бесплатные медикаменты, в том числе и дорогостоящие. На бумаге данная система выглядит неплохо.

Однако зачастую получить дорогие лекарства в необходимые сроки или же попасть на лечение в хорошую клинику, мягко говоря, нереально. Правда, устроиться в престижную больницу за деньги — не проблема.

Наряду с государственными больницами в Болгарии хорошо развита система частных клиник, где больные получают минимальный необходимый объем лечения за государственный счет. Однако большинство представителей так называемого среднего класса предпочитают не связываться с государственным лечением, а обращаются к частным врачам за наличный расчет.

Тем не менее, болгарские больницы в принципе готовы принять любого пациента, особенно в экстренных случаях.

На территории практически всех больниц Болгарии обязательно есть одно, а то и несколько кафе, где пациенты могут попить кофе, покурить и пообщаться с родными.

Россия

Средняя зарплата врача в месяц — около 500 евро.

Официально услуги здравоохранения в России бесплатны, что одновременно и благо, и зло.

Врачи в России мало чем напоминают своих коллег на Западе. Большинство из них — женщины, их очень много и платят им очень мало. Чтобы свести концы с концами, врачи работают на нескольких ставках, что, без сомнения, позволяет им приобрести полезный опыт лечения кучи пациентов одновременно.

Когда нужна быстрая консультация, следует обратиться к участковому врачу; но если проблема серьезная, лучше пойти к платному специалисту. Правда, увидев лицо последнего, порой можно узнать в нем знакомые черты первого. Иной раз первый и второй не только одно и то же лицо, но они могут принять пациента в одном и том же кабинете.

Дороговизна лечения привела к внезапной вспышке интереса к старинным рецептам самолечения, лечению целебными травами и даже уринотерапии (лечению мочой). Так хочется вылечиться и не потратиться!

Русский, который чинил или протезировал зубы в России, не сможет работать разведчиком на Западе: как только он откроет рот, его немедленно разоблачат по стальным или золотым коронкам и мостам.

Русские с более высоким достатком самым непатриотичным образом предпочитают лечиться за рубежом.

Великобритания

Средняя зарплата врача — около 5500 евро в месяц.

Государственное медицинское страхование в Великобритании является бесплатным и покрывает все виды медицинских услуг и лекарственные средства, назначенные врачом.

Организацией предоставления медицинского обслуживания занимается государственное учреждение — Национальная служба здравоохранения (National Health Service — NHS). Она оплачивает стационарное и амбулаторное лечение, услуги врачей общей практики, узкопрофильных специалистов, лекарственные средства, стоматологические услуги, психиатрическую помощь, реабилитацию и др.

Несмотря на то, что государственное медицинское страхование является бесплатным и предоставляет полное покрытие, в Великобритании работают и частные провайдеры медицинского страхования. Это обусловлено прежде всего тем, что у государственной системы здравоохранения есть некоторые недостатки. В частности, пациенты вынуждены длительное время ожидать проведения необходимой процедуры, не могут выбирать время ее проведения, врача и медицинское учреждение. Именно эти факторы способствуют развитию частного медицинского страхования, поскольку оно позволяет избежать всех этих проблем и, кроме того, может предоставить более высокий уровень сервиса и конфиденциальности. На рынке частного страхования Великобритании присутствуют как коммерческие, так и некоммерческие организации.

Не имеющие страховки пациенты NHS могут быть направлены для лечения в частные клиники. Тогда как госпитали Национальной системы здравоохранения могут предоставить свои палаты, оборудование и специалистов для обслуживания пациентов частного сектора медицины. Обе системы работают не столько в конкуренции друг с другом, сколько на общий успех, то есть на благо как застрахованных, так и незастрахованных пациентов.

Голландия

Средняя зарплата врача — около 5000 евро в месяц.

В Голландии на законодательном уровне закреплено обязательное частное медицинское страхование.

В Голландии порядка 30 страховых компаний.

Каждый житель страны обязан приобрести базовый страховой полис, объем которого определяют государственные регуляторные органы, а страховые компании, в свою очередь, не имеют права отказать кому-либо в предоставлении страховки.

Следует отметить, что наряду с частной системой страхования также действует государственная, покрывающая все население Нидерландов.

Обязательное частное страхование охватывает около 99% населения Нидерландов.

Обязательное частное страхование не распространяется только на детей в возрасте до 18 лет, поскольку все расходы на их лечение покрывает государство, и новоприбывших жителей страны в течение первых четырех месяцев проживания. Его стоимость не зависит от индивидуальных характеристик пациента, определяющих риск наступления страхового случая.

Жители Нидерландов могут самостоятельно выбирать провайдера медицинского страхования, а также при желании менять его один раз в год в специально отведенный период. В случае возникновения задолженности по страховым взносам насчитывается пеня.

В Нидерландах остается 1% незастрахованного населения, которое может присоединиться к программе, но при этом в течение последующих пяти лет выплачивать дополнительно 30% сверх ежемесячного страхового взноса.

Франция

Средняя зарплата врача — от 4500 евро в месяц.

Первичная медицинская помощь в этой стране оказывается бесплатно всеми учреждениями страны, за все последующее лечение придется платить.

Штраф за разглашение медицинской тайны во Франции — 15 тысяч евро.

Правительство финансирует приблизительно 75% затрат на здравоохранение.

Нормальная цена за консультацию терапевта — 21 евро, средняя цена за одну простую пломбу зуба — 70 евро. Такого врача также можно вызвать на дом (в офис, в номер и т. д.), но это автоматически увеличит цену консультации как минимум вдвое-втрое.

На французском рынке медицинского страхования представлено самое большое в ЕС количество страховых компаний — 893.

Девяносто три процента населения Франции пользуются дополнительным частным медицинским страхованием для покрытия расходов, не возмещающихся социальной системой медицинского страхования, при этом около 30% средств, выплачиваемых страховыми компаниями, расходуется на возмещение стоимости лекарственных средств.

Около 78% общих расходов на здравоохранение во Франции покрывается государственной системой медицинского страхования. Остальные 22% оплачиваются непосредственно пациентами и частными страховыми компаниями.

Государственная система страхования во Франции покрывает расходы на стационарное и амбулаторное лечение, а также возмещает расходы на лекарственные средства, относящиеся к рецептурной группе. При этом в значительной степени она не покрывает стоматологическое и офтальмологическое лечение, профилактические услуги — в ограниченной степени и для определенных групп населения.

Государственная система страхования во Франции применяет три подхода для оплаты расходов на медицинское обслуживание и лекарственные средства: с использованием франшизы, доплат и дополнительных счетов.

Малоимущие, чей ежегодный доход меньше 9,5 тысячи евро, попадают в категорию тех, над кем раскинула крылья созданная 15 лет назад система «универсального медицинского покрытия». Таких, кстати, во Франции не одна сотня тысяч человек, и они практически ничего за медицину не платят.

Германия

Средняя зарплата врача — свыше 5000 евро в месяц.

В Германии государственное медицинское страхование обязательно для всех проживающих в стране. Таким образом, 85% жителей Германии застрахованы в рамках государственной схемы, а остальные 15% пользуются услугами частных страховых компаний. Переход на частную схему страхования освобождает от уплаты взносов за государственную страховку и возможен только в случае, если доход страхуемого превышает 49,5 тыс. евро в год.

В Германии насчитывается 46 страховых компаний.

Оплата страховых взносов здесь проводится работодателями и нанятыми работниками на паритетных началах. Для студентов разработаны специальные схемы страхования с более выгодными ставками. Следует отдельно подчеркнуть, что медицинское страхование в этой стране является частью системы социального обеспечения.

Оплата медицинских услуг и лекарственных средств в случае государственного страхования проводится страховиком сразу, а при частном — пациент сначала оплачивает счет сам, а затем стоимость полученных услуг и приобретенных препаратов ему возмещает страховик.

Наряду с тем, что частное медицинское страхование обеспечивает более широкое покрытие, оно также предусматривает применение альтернативных методов лечения.

Кроме того, между государственной и частной схемами страхования существуют некоторые отличия, касающиеся отпуска лекарственных средств из аптечных учреждений. В случае частной системы страхования стоимость рецептурных брендированных препаратов покрывается полностью. Однако сначала пациент приобретает препарат в аптеке за свои средства, а затем получает возмещение от страховой компании.

Швеция

Средняя зарплата врача — свыше 4000 евро в месяц.

Один прием у терапевта — 11-16 евро. При этом если врач назначит повторный прием, то за него тоже придется раскошелиться. Правда, все тарифы в больнице жестко определены.

Максимальная плата за год обслуживания не должна превышать 100 евро.

Самым дорогим видом медицинских услуг в Швеции считается стоматологическая помощь. В этом случае шведам приходится оплачивать первые 100 евро и до 60 процентов стоимости лечения. Поэтому, если есть возможность и позволяет состояние здоровья, то шведы нередко ездят за медицинской помощью в соседние страны, где те же услуги зачастую обходятся гораздо меньшими тратами.

Детям до 18 лет медицинская помощь оказывается бесплатно.

Кроме того, пациентам, чья жизнь находится в опасности, также не приходится доплачивать за лечение.

Обязательное медицинское страхование не спасает шведов от тривиальных проблем, связанных с лечением. Долгие очереди на прием к специалистам, безразличие врачей и неминуемые доплаты за оказание услуг.

Ответственность за то, чтобы у каждого шведа была обязательная медицинская страховка, несут окружные советы и муниципалитеты. Действуют в стране и частные компании, которые обеспечивают медицинское страхование граждан, но к их услугам прибегает всего 2,5 процента населения. Этот вид страхования не популярен, поскольку стоимость издержек все равно остается высокой.

Страховка включает в себя оплату пособия по болезни для взрослых и в случае болезни детей — их родителям, транспортные издержки и доплату на приобретение лекарств. Впрочем, если застрахованному клиенту придется обратиться за помощью к врачу, то за сеанс все равно придется платить.

Однако, как рассказывают многие шведы, добиться должного внимания или соответствующего лечения от врачей не так-то просто. Льгот медицинского обслуживания для пенсионеров в Швеции не существует. Расходы на медицинскую помощь в этом случае удерживаются из пенсии. Впрочем, в этой довольно дорогой системе обслуживания есть и исключения.

США

Заработная плата врача — от 15 000 евро в месяц.

В среднем за прием пациента в клиниках США платят 12 евро.

Конституция США не предусматривает государственного обеспечения медицинской помощью всех граждан, кроме социально незащищенных слоев населения. Не существует в США и единой национальной системы медицинского страхования, в то же время на здравоохранение расходуется в 1,5-2 раза больше, чем в западноевропейских странах.

Государственную страховку имеют 27% населения.

В США самостоятельно приобрести страховой медицинский полис можно не выходя из дома. Достаточно зайти на сайт соответствующей компании, выбрать определенный страховой план и в электронном виде ответить на несколько десятков нудных вопросов о том, имеются ли у пациента хронические заболевания, принимает ли он лекарства, когда был пройден последний медицинский осмотр, а также есть ли у него какие-нибудь вредные привычки. Так, курильщики «автоматом» получают повышенную стоимость страховки, а основанием для отказа в продаже полиса могут стать не только заболевание гепатитом или СПИДом, но даже избыточный вес или беременность.

Обмануть страховую компанию в любом случае не получится. Если, например, любитель «подымить» предъявит счет, скажем, за расходы на лечение рака легких, его обвинят в сокрытии «заранее существовавших причин болезни». Средняя сумма страхового полиса рассчитывается исходя из возраста клиента, состояния его здоровья, наличия иждивенцев и места проживания. Так, страховка на семью из четырех человек в Вашингтоне обходится примерно в 280-320 евро в месяц. Впрочем, заплатив за покупку полиса, расслабиться не получится — любое посещение медицинского учреждения практически наверняка обернется дополнительными расходами.

Только самые дорогие полисы по принципу «все включено», стоящие от 900 и выше евро в месяц, обеспечивают полное покрытие всех издержек на докторов. В остальных случаях приходится доплачивать определенную сумму «из кармана» за каждое посещение врача (в районе 20-40 евро), а также брать на себя от 30 до 50 процентов от итоговой суммы счета за услуги или лекарства. Даже при наличии полиса серьезное заболевание, дорогостоящая операция или травма могут существенно подорвать семейный бюджет — известно, что медицинские счета являются причиной половины банкротств частных лиц в США.

Канада

Средняя зарплата врача — около 6000 евро в месяц.

Канада расходует на здравоохранение 9,5% от ВВП.

В медицинском страховании Канады доминирует система сберегательных счетов медицинского страхования (СССМС), что позволяет снизить расходы как работодателя, так и работника в среднем на 20%.

Однако в этой системе есть изъян: если пациенту понадобится очень дорогостоящее лечение, для его оплаты накопительного счета просто не хватит. В то же время государство осуществляет дополнительные страховые платежи — от полного до частичного покрытия в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Эта модель страхования считается экономной, так как заинтересованное участие пациента устраняет излишние затраты.

Бразилия

Врачи в Бразилии причислены к людям свободных профессий, наравне с юристами и журналистами.

В среднем ежегодная стоимость страховки несовершеннолетнего обойдется родителям примерно в 350 долларов.

А вот бразильцу, которому выпало счастье дожить до 70, за полис придется заплатить около 3,5 тысячи долларов.

Бразилия — единственная страна с населением более 100 миллионов человек, которая предоставляет всем своим гражданам абсолютно бесплатную медицину, которая на 100% обеспечивает каждого гражданина врачебной помощью. Включено даже лечение у дантиста. Бразильцам оплачивается все, начиная с диагностики и заканчивая послеоперационной реабилитацией.

Денег, выделяемых федеральными и местными властями, хватает на обслуживание в государственных и частных клиниках около миллиона человек ежемесячно. И это не говоря уже о закупках медицинской техники и лекарственных препаратов. Самые необходимые лекарства, кстати, здесь также можно получить бесплатно по рецепту врача. При этом Бразилия является довольно крупным центром по пересадке органов. В прошлом году врачи здесь провели без малого 24 тысячи операций по трансплантации, 95 процентов которых были оплачены государством.

Частное медицинское страхование в Бразилии скорее является роскошью, чем необходимостью. Обычно его приобретают привыкшие к комфорту бразильцы, предпочитающие более качественное обслуживание с использованием дорогостоящей техники.

Израиль

Средняя зарплата врача в месяц — 1500 евро и выше.

В израильскую больницу попасть одновременно и просто, и сложно. Упал человек на улице, или дома потерял сознание, или, того хуже, угодил в серьезную аварию — вызывается карета «скорой помощи». И через несколько минут пострадавшего осматривают в приемном отделении больницы.

В стационар лечебного учреждения может также направить врач. Дежурные врачи работают до полуночи, а ночью обращаются в «неотложку», которая только установит диагноз и окажет первую помощь.

Обычно если ситуация не пиковая, то израильтяне «скорую» не вызывают. Дело в том, что если больного привезла «скорая» и после осмотра в приемном отделении его отправили домой, а семейный врач на следующий день не выписал ему больничный лист, то такому пациенту придется оплачивать вызов «скорой». Больничные кассы (структуры медицинского страхования) оплачивают доставку в стационар только больных в тяжелом состоянии.

В ряде случаев, например, преждевременные роды, защемление грыжи, переломы, острые боли, ранения глаз, оплата вызова и доставки в больницу кареты «скорой помощи» входит в стоимость больничной страховки. В принципе, медицинская страховка покрывает почти все, кроме лечения у стоматологов.

В больницах проблем с лекарствами не возникает. Другое дело — за пределами стационара. Люди со скромным достатком пользуются «корзиной субсидированных лекарств» (КСЛ), по рецептам которой лекарства продаются со скидкой от 10 до 90 процентов, а иной раз отпускаются бесплатно. Но без рецепта КСЛ за медикаменты придется выкладывать полную и порой высокую цену.

Афганистан

Медицинская система страны крайне отсталая и ограниченная.

Построенные при шахе и режиме Наджибуллы больницы сильно повреждены или разрушены в ходе событий последних лет, лишь в Кабуле и других городах есть более-менее современные клиники. Афганистан испытывает серьезную нехватку медперсонала, медикаментов, лекарств и больничных коек. Международные гуманитарные группы работают в некоторых городах и деревнях, но их сил явно недостаточно.

Поставки медикаментов ограничены лишь каналами международных гуманитарных организаций и военной помощью со стороны стран Коалиции, поэтому лекарства в дефиците и недешевы.

Рекомендуется возить с собой весь необходимый набор медикаментов для критических ситуаций, особенно антисептики, средства от расстройств желудка, перевязочные материалы и средства от давления (даже здоровые люди в местных горных условиях имеют проблемы с сердцем).

При обращении к докторам в больнице потребуется немедленная оплата наличными.

Южная Корея

Самые высокие зарплаты в этой стране у учителей и врачей.

В Южной Корее система здравоохранения достаточно либеральна. Какого-либо закрепления граждан за той или иной клиникой не существует. Можно свободно прийти в любую больницу и получить необходимую медицинскую помощь.

Система скорой помощи здесь несколько своеобразна. Если кому-то стало плохо дома, следует позвонить по номеру 119 и приедет служба спасения, чья задача заключается в том, чтобы довезти больного до приемного покоя ближайшей больницы. Врачи на таких аналогах «скорой» не ездят. Это обычно спасатели, у которых медицинское образование на уровне фельдшера. Какую-то первичную срочную помощь они оказать могут, а вот делать операции в машине по дороге в больницу не имеют права.

Сами больницы в Южной Корее делятся на две большие группы — государственно-муниципальные и частные. Как правило, хотя и не всегда, вторые лучше оснащены, там более высокий уровень обслуживания, но и цены выше.

Стоимость медицинского обслуживания в Южной Корее достаточно высокая, однако она в значительной мере компенсируется за счет медицинской страховки. Аналогично и с лекарствами — многое покрывает страховка. Отчисления на такую страховку — одна из главных статей расходов любого работающего корейца.

Кстати, без страховки примут в любом медучреждении, заранее предупредив, что придется платить за обслуживание гораздо больше.

Южнокорейские больницы не вправе отказать в помощи тяжелобольному, даже если он неплатежеспособен. За такой отказ, особенно если он нанес ущерб здоровью пациента, предусмотрено тюремное наказание. Правда, «неперспективных» клиентов чаще всего стремятся пристроить в государственные клиники, у которых есть специальная статья расходов на эти цели, или в благотворительные больницы каких-либо крупных церквей. Вместе с тем и частные клиники не откажутся принять больного.

Уровень обслуживания в больнице зависит в первую очередь от готовности пациента платить. Хотите лежать в одноместной палате с телевизором, санузлом, комнатой для приема гостей — пожалуйста, только придется раскошелиться. Обычно люди со средним достатком выбирают палаты на три-четыре человека.

Кормят в больницах сносно. Но все же родственники заболевших подкармливают своих страдальцев. И режим в больницах совсем не тюремный. Хочешь погулять на свежем воздухе — ради бога. Только предупреди дежурную медсестру. Да и для посетителей двери открыты ежедневно с 10 до 19 часов.

Читайте также:

Мы и Они. Штрафы в пользу потерпевших, «идиотен-тест» и парковки на детских площадках

Мы и Они. Удивительные ритуалы 1 сентября

Мы и Они. Отпуск в 330 дней!

Мы и Они. После родов на работу или всей семьей в декрет

Мы и Они. Плеваться, улыбаться или просто снять штаны?

Мы и Они. Унылые зверинцы против сказочной неволи

Мы и Они. Снимая квартиру, сделайте подарок хозяину

Мы и Они. Как снимают усталость избранники народа

Мы и Они. Вкусный завтрак — праздник на весь день

Мы и Они. Котлета по-киевски и фитнес против обуви раз в три года

Мы и Они. Курить — только дома, или За сигарету — в тюрьму

Мы и Они. Как не стать подкаблучником и чем облить невесту перед свадьбой